Présentation du service
La Neuro-Orthopédie s’intéresse aux conséquences orthopédiques des atteintes du système nerveux. Les conséquences orthopédiques sont des déformations des membres en rapport avec une atteinte neuro-musculaire et/ou ostéoarticulaire. Il s’agit notamment des séquelles d’atteintes neurologiques (accident vasculaire cérébral, sclérose en plaques, traumatismes crânien ou médullaire, maladie de Parkinson, etc.).
Notre unité de neuro-orthopédie et de chirurgie du handicap est repartie sur deux sites, à l’HIA Percy et à l’Institution Nationale des Invalides. Cette unité pluridisciplinaire est composée de médecins rééducateurs (MPR), de chirurgiens orthopédistes, de neurologues, d’anesthésistes réanimateurs, mais aussi de personnels paramédicaux infirmiers, kinésithérapeutes et ergothérapeutes.
Les consultations pluridisciplinaires peuvent avoir lieu à Percy ou aux Invalides. Les demandes de rendez-vous doivent être motivées par un courrier médical d’un médecin de MPR ou d’un neurologue.
Lors de ces consultations, en plus de l’évaluation pluridisciplinaire globale, nous pouvons réaliser des injections de toxine botulique ou des blocs moteurs à visée diagnostique.
Les interventions chirurgicales proposées à l’issue de cette consultation sont multiples, il peut s’agit de gestes sur les nerfs, sur les tendons (allongement ou transferts), ou des gestes osseux (ostéomes, arthrodèse).
Nous travaillons en étroite collaboration avec l’équipe de neuro-orthopédie de l’hôpital Raymond Poincaré de Garches et le service de neuro-rééducation de la clinique des Trois Soleils à Boissise-le-Roi.
Les étapes à suivre
Présentation du service
Le Service d’ORL et chirurgie cervico-maxillo-faciale assure la prise en charge des patients présentant toute pathologie relevant de la chirurgie de la face et du cou ainsi que de l’exploration des surdités et des vertiges.
Activités / Spécialités / Pathologies
- Chirurgie de l’oreille
- Chirurgie du nez et des sinus
- Chirurgie du cou et de la thyroïde
- Cancérologie
- Ronflement – Apnées du sommeil
- Pathologies des voies lacrymales
- Surdité – acouphènes
- Chirurgie orthognathique : chirurgie des mâchoires et du menton
- Reconstruction faciale : prise en charge des séquelles, des malformations, des pertes de substances, des cicatrices
- Chirurgie esthétique de la face : rhinoplastie, blépharoplastie, lifting, otoplastie
- Chirurgie des glandes salivaires : pathologie des glandes parotides, glandes sous mandibulaires
- Pathologie des articulations temporo-mandibulaires
Les étapes à suivre
Présentation du service
Ce service propose la prise en charge médicale et chirurgicale des patients présentant toutes les affections de l’œil et de ses annexes ainsi que les troubles de la réfraction de l’adulte notamment au plan chirurgical (unité de chirurgie réfractive).Il participe à la recherche clinique au travers de publications, à l’expertise des militaires et du personnel navigant et dispense en permanence un enseignement universitaire et post universitaire.
Activités / Spécialités / Pathologies
- Chirurgie réfractive : correction des troubles de la réfraction (myopie, astigmatisme, hypermétropie), correction de la presbytie et prise en charge du kératocône (cross-linking, anneaux intra-cornéens, greffe)
- Chirurgie du segment antérieur : cataracte, greffes de cornée, glaucome…
- Chirurgie du segment postérieur : décollement de rétine, trou maculaire, membrane épi rétinienne…
- Chirurgie orbito-palpébrale
- Chirurgie du strabisme de l’adulte
Les étapes à suivre
Présentation du service
Le service de neurochirurgie prend en charge les pathologies chirurgicales du système nerveux de l’adulte dans son ensemble, en collaboration avec les services de neurologie, de neuroradiologie et de rééducation. Il est spécialisé en cancérologie et en pathologie de la colonne vertébrale.
Dans le cadre des activités de traumatologie du trauma-center de l’hôpital Percy, le service traite les traumatismes crâniens et de la colonne vertébrale. Il est équipé de moyens d’imagerie, de chirurgie assistée par ordinateur et d’endoscopie.
Activités / Spécialités / Pathologies
Pathologie crânienne
- Tumeurs cérébrales (dont chirurgie éveillée)
- Hydrocéphalie
- Traumatismes crâniens
- Hématomes intra-crâniens, extra-duraux et sous duraux
Rachis
- Traumatologie
- Hernies discales (cervicales, lombaires)
- Canal lombaire étroit, canal cervical étroit
- Spondylolisthésis, arthrodèses
- Tumeurs de la moelle épinière
Nerf périphérique
- Canal carpien
Les étapes à suivre
Présentation du service
La chirurgie buccale, l’implantologie et la pathologie de la muqueuse buccale constituent les domaines spécifiques dans lequel le service s’est orienté. La présence d’un laboratoire de prothèse avec deux prothésistes sur site permet la réalisation de réhabilitations dentaires et maxillo faciales complexes au plus proche du patient notamment dans les cas de traumatismes sévères (épithèses…)
Activités / Spécialités / Pathologies
- Pathologies de la muqueuse buccale
- Implantologie et chirurgie préimplantaire
- Soins dentaires et prothétiques
- Orthèses d’apnée du sommeil
- Chirurgie buccale
- Eptihèses
- Service de parodontie (le jeudi matin exclusivement)
Les étapes à suivre
Présentation du service
Le service de chirurgie digestive (oncologique et générale, mini-invasive et conventionnelle) de l’HIA Percy prend en charge l’ensemble de la pathologie chirurgicale de l’appareil digestif.
Qu’il s’agisse de pathologies bénignes (hernies, vésicule biliaire), de cancérologie digestive (cancer colorectal, estomac, pancréas, foie) ou de pathologies endocriniennes (thyroïde, pancréas, surrénales), le service a pour priorités une prise en charge rapide, l’utilisation de techniques mini invasives (cœlioscopie), le développement de toutes les techniques permettant un rétablissement rapide et la lutte contre la douleur. Le service bénéficie d’une plateforme hospitalière complète permettant la réalisation de chirurgies complexes dans un environnement sécurisé (réanimation, radiologie interventionnelle, centre de transfusion).
Activités / Spécialités / Pathologies
Pathologie digestives
- Cancer de l’estomac
- Cancer du pancréas
- Cancer du colon, du rectum, du canal anal et métastases hépatiques
- Reflux gastro-œsophagien, hernie hiatale
- Lithiase vésiculaire
- Diverticulose sigmoïdienne
Paroi abdominale
- Hernie et éventration
Pathologies endocriniennes
- Cancers de la thyroïde, goitre thyroïdien, hyperthyroïdies
- Hyperparathyroïdies
- Tumeurs endocrines du pancréas
- Tumeurs surrénaliennes bénignes et malignes
Pathologies hématologiques
- Splénectomie totale et partielle par cœlioscopie pour rates hématologiques
- Exérèses de ganglions
Proctologie
- Hémorroïdes
- Fistules anales
Les étapes à suivre
Présentation du service
Le service de chirurgie thoracique et vasculaire prend en charge les pathologies de l’appareil respiratoire de l’adulte (poumons, plèvre, médiastin, côtes) et les pathologies des artères et veines. En chirurgie thoracique comme en chirurgie vasculaire sont employées des techniques mini-invasives (chirurgie vidéo-assistée, chirurgie endovasculaire sous anesthésie locale).
Activités / Spécialités / Pathologies
Chirurgie thoracique, oncologique et générale, mini-invasive et conventionnelle :
Bilan de nodule pulmonaire, pathologies cancéreuses :
- Cancer du poumon
- Cancer de la plèvre
- Tumeurs du médiastin et de la paroi thoracique
- Métastases pulmonaires
- Pleurésies néoplasiques
Pathologies générales :
- Pneumothorax
- Pleurésies infectieuses
- Biopsies du poumon, de la plèvre et du médiastin
- Déformations de la paroi (pectus excavatum)
- Hyperhidrose axillo-palmaire
- Syndrome du défilé thoraco-brachial
- Traumatismes thoraciques
Chirurgies mini-invasives vidéo-assistées
Chirurgie Vasculaire et Endovasculaire, artérielle et veineuse:
Artérielles :
- Chirurgie de l’aorte (anévrisme, occlusion)
- Chirurgie des artères carotides
- Chirurgie des artères de membres (artériopathie oblitérante, anévrisme)
Veineuses :
- Chirurgie de l’insuffisance veineuse,
- Chirurgie de la maladie occlusive/thrombotique
- Chirurgie des malformations
Traitements endovasculaires mini-invasifs percutanés
Prise en charge des ulcères
Les étapes à suivre
Présentation du service
Le service de chirurgie plastique de l’HIA Percy réalise une activité de chirurgie plastique générale, c’est-à-dire partagée entre la chirurgie reconstructrice et la chirurgie esthétique. Servis par une équipe paramédicale à l’écoute des patients et experte dans le domaine des plaies, les chirurgiens du service interviennent au profit de patients civils et militaires. Les soins sont réalisés « en externe » (pas d’hospitalisation), en chirurgie ambulatoire (hospitalisation d’une journée) ou en hospitalisation conventionnelle.
Activités / Spécialités / Pathologies
- Brûlures aigues et séquelles de brûlures
- Chirurgie maxillo-faciale (chirurgie du nez, des paupières, des oreilles, lifting…)
- Chirurgie mammaire (reconstruction, réduction, augmentation, cure de ptose, gynécomastie)
- Microchirurgie
- Chirurgie de la Silhouette (lipoaspiration, abdominoplastie, bodylift…)
Les étapes à suivre
Présentation du service
Le service de chirurgie orthopédique et traumatologique prend en charge l’ensemble des pathologies articulaires (épaule, coude, poignet – main, hanche, genou et cheville-pied). Le service est spécialisé dans la chirurgie prothétique ainsi que la chirurgie arthroscopique du sportif. Le service a acquis de solides compétences dans la prise en charge des blessés de guerre depuis de nombreuses années et donc dans la chirurgie reconstructrice des membres.
Activités / Spécialités / Pathologies
Chirurgie du membre supérieur :
- Epaule, coude, poignet, main
- Arthroscopie / Arthroplastie
- Arthrose, lésions des coiffes des rotateurs
- Instabilités
- Traumatisme récent et ancien du membre supérieur
- Pathologies dégénératives
Chirurgie du membre inférieur :
- Bassin, hanche, genou, cheville, pied
- Arthrose de la hanche
- Arthrose du genou
- Rupture des ligaments du genou (LCA / LCP…)
- Pathologie du sport
- Arthrose cheville / pied
- Arthroplastie / arthroscopie
- Pathologie de la cheville et du pied
Polytraumatisé
Chirurgie reconstructrice
Chirurgie du plexus et des nerfs périphériques
SOS Mains : le mardi et le vendredi en chirurgie Ambulatoire
Les étapes à suivre
Présentation du service
L’unité de chirurgie ambulatoire accueille tous les patients devant être opéré, à l’hôpital Percy, sur une journée. Les patients sont pris en charge dans le service avant et après leur intervention chirurgicale au bloc opératoire. Le service fonctionne du lundi au vendredi de 7h00 à 19h00. La chirurgie programmée et les urgences relevant de la chirurgie ambulatoire sont pris en charge. Les patients sont convoqués en unité de chirurgie ambulatoire selon leur heure de passage au bloc opératoire. L’heure de convocation est précisée par contact téléphonique la veille de l’intervention. Les patients sont également contactés le lendemain de leur intervention afin de dépister d’éventuelles complications.